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吃饭结束之后,袁自立准备离开宾馆了,他是代省长,需要关心的事情很多,但医改是一个大动作,是袁自立在南方省突破的一个重大方面,如果说医改能够成功,或者是取得重大的成绩,那么,很多的事情就好办多了。如今,百姓中间的怨气很大,说到官员,开口闭口就是贪官,大家几乎不相信政府会为老百姓办实事了。袁自立来到南方省,同样会遇见这样的问题,但袁自立无法着急,事情还得一步一步来,慢慢做。
“袁省长,我想和你单独交谈交谈。”
史玉生走到了袁自立的身边,小声开口说话了,南方省准备进行医改工作,是一件大事情,史玉生的考虑是很多的,当初华湘省的医改,史玉生并不是很看好,但现在的情况不同了,南方省的医改,史玉生是准备倾尽全力的,否则,也不会留下来,参与到方案的制定中间去,要知道,制定方案是很大的工作,耗费精力的。
袁自立和史玉生进入了休息室,刘军先离开了,杨磊在外面等着。
“袁省长,关于医改的事情,我可是要说实话的。”
“史部长,我还没有来得及谢谢你啊,医改是一件大事,我是清楚的,当初在华湘省推行医改,遭遇了相当大的难题,现在,南方省准备进行医改,也不是简单的事情,其中的一些具体的问题,我不是太清楚,想来还有些不好意思啊。”
“袁省长,你说笑了,你不需要特别熟悉医改工作的,只要你下决心了,拍板了,大力支持医改的工作,一切的事情就好说了,下面有人专门做这样的事情的,不过,医改可能遇见的难题,是明显存在的,比如说医药集团和医院的关系问题,回扣的问题,药品价格过高的问题,医院医生的收入差距太大的问题,如何协调这中间的关系,改正一些存在的黑幕,保证群众看病少花钱,是我们医改的核心目的,而且,南方省的医改,还有一个关键的地方,就是保证自身的成功的同时,要成为全国医改的领头羊,你想想,如果仅仅是南方省的医改成功了,全国其他地方不进行医改的工作,南方省的财政情况再好,也承受不住的。”
袁自立点点头。
“史部长,你说的情况,我考虑过了,的确是这样,医改需要财政拿出大量的资金,南方省改革了,如果全国其他地方不进行改革,大量的人员进入南方省,我们是承受不住的,我已经想到了,改革的初期,财政需要拿出不少的资金,改革成功以后,财政的负担相应就要减少很多了,但这笔钱,必须要拿出来,不仅仅是省财政,各级财政也要拿出来资金,支持医改的工作,我最担心的事情,不是在这里啊。”
“我知道袁省长担心什么地方,医改工作,涉及到了方方面面的利益,特别是医生的利益,而参与改革的人员,大部分都是专业人士,外人是不太清楚其中的利益关系的,也不熟悉医疗系统需要注意的问题,以前多次进行过医改的工作,都是自己担任裁判员、自己担任运动员,这样的*作方式,难以成功,南方省同样存在这样的问题,你放心,我已经注意到这方面的问题了,先前和杨磊商议的时候,就在考虑了,进入医改小组的人员,需要特别慎重啊,否则,我们的方案不行,整个的改革,就难以取得好的成绩。”
“史部长,我明白你的意思,你放心,既然我代表省委省政府同意进行医改的工作了,就会努力做好的,需要什么人,需要多少钱,需要采取哪些方面的措施,你尽管提出来,这方面,杨磊或许有些缩手缩脚的,你可以提出来。”
史玉生笑了笑,脸上的笑容有些意味深长。
“袁省长,我想,你可能从来没有掏过药费吧。”
袁自立仔细想了想,这是实际情况,好多年了,袁自立从来没有想到过药费的事情,有时候,身体出现了小毛病,都是秘书或者是老马帮忙联系的,自己很少住院,拿药的时候,袁自立准备掏钱,但秘书和老马都不要。记得在华湘省的时候,有一次感冒,到省人民医院去输液,上至院长,下至医生护士,忙得不可开交,自己以为医疗费用是云海艺去结账的,最后也没有关心。
“史部长,我还真的不是很清楚啊,从来没有关心自己的医疗费用。”
“呵呵,你是不需要自己掏钱的,在华湘省的时候,就是这样的情况了,按照现行的报销办法,正省级以上的领导,在中央的,医疗费用,卫生部直接负责核销,副部级的领导,单位负责核销,在地方上,就是卫生厅直接负责核销了,现在地方上不是很规范,一般来说,省委书记、省长、省人大主任和省政协主席的医疗费,卫生厅负责核销,其余省领导的医疗费用,需要单位自行核销,但一般情况下,都是卫生厅直接核销的,目前施行的办法,都是实报实销的,到下面的市州、县市,我做过调查,很多也是这样的情况,你是正省级领导,按照规定,不需要自己支付医疗费。”
袁自立有些明白史玉生的意思了。
“你是说领导医疗费用的核销,也需要进行规范,必须按照中央的规定,从源头上卡死,这样一来,就可以做到公开透明了。”
“有这个方面的意思,医改分为两个方面,一方面是我们说到的医疗系统的改革,另外一个方面就是医疗费用的报销问题,按照上面的规定,我可以这样说,南方省省级以上的领导,在医改过程中,按照上级的规定,是可以报销医疗费用的,但下面的领导,就必须按照规定,自行承担应该承担的医疗费用了。”
袁自立很快就想到了其中存在的问题。
“史部长,你说到的范畴,已经不是医改能够完全涉及到的范畴了,举个不巧当的例子,某位市委书记或者市长身患重病,拿不出来医疗费用,是不是也需要社会来进行救助,老百姓是不是会相信,几千年的官本位思想的延续,如果市委书记和市长都看不起病了,下面的干部会怎么看,据我知道的情况,他们的医疗费用,都是财政上解决了,这样的情况,我们必须要认真考虑一下,先前我们说到的大病救助机制,姐牵涉到了这些方面啊。”
“袁省长,我说到的就是这方面的事情,不过,我的意思是说到了里面存在的一个方面的问题,我没有说通过这次的医改,解决全部的问题,那不现实,如果我们考虑过于全面,可能医改就不会成功的,医改工作一定要尊重实际情况,很多的东西,我们不能照抄照搬国外的一些做法,我们国家的体制不同,民情民意也不相同的。”
“史部长,我明白了,在华湘省的时候,我的确没有过多的关注到医改方面的事情,总是觉得进展缓慢,困难很多,也认为医改不是一时半会的事情,加上精力有限,不可能去全身心的关注医改工作,到南方省来了,重新提到了医改的工作,还希望史部长大力支持啊。”
“袁省长,你放心,我一把年纪了,说到就是要做到的。”
袁自立其实还是有担心的,主要就是对于南方省干部情况的不熟悉,医改工作,无论喊得多响,说起来多么的重要,最终都是需要人去做工作的,如果人不合适,一切的工作都有可能走偏方向的。
“这次南方省的医改工作,重点还是卫生厅负责的,刘省长还有其他的分管工作,所以我有些考虑,史部长是不是准备帮着我们挑大梁啊。”
“袁省长,重点的工作,还是杨磊负责的,你到南方省的时间不长,杨磊同志,我是了解的,很不错的,熟悉业务,以前我到南方省的时间比较多,南方省的医疗系统,总体来说还是很不错的,特别是这几年的工作,是受到了部里的好评的,在外来务工人员的医疗费用方面,南方省做过尝试,有一些经验,这都是杨磊的功劳啊。”
“呵呵,史部长,我对这些方面,还真的不是很清楚,不过,我考虑过了,医改工作,重点还是在于干部的得力,如今做任何工作,都离不开得力的干部,医改工作,说的不好听一些,就是需要唱黑脸,可能会遭到很多人忌恨的,如果人人都想到了不愿意得罪人,不愿意去接触实职的事情,那就不用做了。”
史玉生脸上带着笑容,他想不到,自己最为忧虑的事情,袁自立居然直接点出来了,涉及到利益的事情,是最为难办的事情,何况,医疗系统的人员,并非大家所说的弱势群体,他们现在有实力,可能想出来方方面面的办法,来阻挠这次的医改工作。
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