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第158章（第2页）

整个手术室里只听得到莉莉清脆的指导声和魏如兰深呼吸时的声音，卡特、叶一柏、比利、王茂、亨利还有乔娜等的神经都紧绷了起来，病人成功苏醒且意识清晰是第一步，也是最基础的一步，它只能说明这次开颅手术没给人家做坏。

但是有没有成功，有没有成效，则要看这次术后脑电图的结果，如果一场放电没有了，那么这场手术就成功了，脑电图精确定位癫痫灶，甚至术中定位，精准切除，这将大大改善仅有X光片检查下的神经科的窘迫境遇。

1933年，国内甚至国际上单独设立神经内、外科的医院屈指可数，一是大脑作为人体最复杂的器官，难研究，病症复杂，难治，二是神经外科手术普遍预后不佳，其重要原因之一就是手术病灶定位难。

X光片，扁平，且不能拍到脑组织内结构，就好比颞叶下的海马杏仁核，X光片根本拍不到嘛，肿瘤也是，生在表面显眼处还好，一旦被脑组织包裹起来，X光片就拍不出什么东西来了。

无法定位就难以手术，总不能打开脑壳随便翻吧，一不小心就把视神经，眼动神经给弄断了，眼睛不能动，甚至失明，都是有的。

作为神经内科医生，卡特非常明白这一次手术成功的意义，它对于神经学的意义绝对是里程碑式的。

五分钟过度换气试验很快结束。

魏如兰长长地出了一口气，“叶医生，可以了吗？”

她轻声道。

“可以了。我们保守一点，测试半个小时，如果半个小时内都没有异常放电，那么我们的手术就成功了。”

魏如兰重重地“嗯”了一声。

随后又是一片沉默。

莉莉没话找话的水平着实不怎么样，眼见着她要从济合食堂的饭菜讲到济合医生的八卦了，比利重重地咳嗽了一声。

床下和魏如兰讲话的莉莉无奈地摊了摊手，示意魏如兰那个爱面子的医生不让我讲。

魏如兰发出轻轻的笑声，可能是因为即将摆脱癫痫折磨在即她心里高兴，又或许是因为切除了杏仁核后，情绪似乎任性了许多，有一种想哭就会直接哭，想笑就直接笑的感觉了。

“叶医生，我记得你和卡特医生在我第一次醒来的时候讨论过癫痫对婴幼儿智力发展的影响，您还有印象吗？”

魏如兰突然开口道。

连续五个多小时的手术，使得叶一柏站得两只脚有些酸，趁着做脑电图的时候，他找了把椅子坐着，闻言诧异道：“好像是，怎么了？”

魏如兰犹豫了一下，“我姐姐的孩子，他先天智力发育不良，我怀疑是癫痫的原因，如果我手术成功，您能帮他做手术吗？”

“几岁？”

“五岁多了。”

“具体表现呢？除了智力发展迟缓，还有其他表现吗？”

“他说话很慢，但不是结巴，就是每个字吐出来都非常慢，学习能力差，其他倒还好。”

叶一柏思忖片刻，“癫痫对婴幼儿脑发育产生负面影响主要是通过癫痫的长期反复发作造成的，如果发作频繁，已经形成脑部异常的电化学环境，那可能导致皮质在突触或者细胞膜水平上的永久性异常发育。能不能做手术，得看检查结果。”

“永久性异常发育的话，是不能治了吗？”

魏如兰追问道。

“那倒也不是，就像你手术我们尽力要保存尽量多的脑组织减少后遗症一样，脑组织保存下来越多，后遗症就会越少，一旦永久性异常发育形成，那几乎就是不可逆的，那一块电化学环境就得完全切除，脑子这东西复杂得很，切多了后遗症就厉害。”

魏如兰还待再说，卡特医生已经站了起来。

“时间到了！我去洗照片，看结果！”

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