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鲁道夫·瓦格纳教授撇撇嘴,对程立雪很是不屑。
孔主任则微笑站在最后面,他早都看出来了,但自己只是客卿,郑仁要是忽略,自己等没人的时候小声提醒一句也就是了。
但,毫无疑外,郑仁看出来了。
高少杰面无表情,冷冷的看着片子。
这要是高少杰手下的医生,甚至是王强拿着布加综合征的片子当肝硬化给他看,高少杰早都把片子砸在大夫的脸上。
可以不懂,但是连患者都不看,就过分了。
张院长见程立雪脸涨得通红,一句话都说不出来,已经猜到这货应该是真的没看患者。
他连忙打圆场,道:“郑老师……”
“我们去看一眼患者吧。”郑仁道:“布加综合征在有介入手术之前,几乎是不治之症。但是有了介入手术,就不再是什么疑难问题了。”
“介入手术进入临床,最典型的一个病种之一,程主任真的不应该不知道。”郑仁摇了摇头,看着张院长。
张院长也很无奈,问了患者所在病房,带着郑仁过去看病人。
患者躺在病床上,肚子高高隆起,四肢干瘦,典型的恶病质状态。因为肚子高高隆起,四肢骨瘦如柴,就像是一只只有四条腿的大肚子蜘蛛一样,躺在床上。
恍惚间,有一种魔幻的感觉。
郑仁瞄了一眼视野右上方系统面板,上面给出的诊断和自己阅片的诊断一样——布加综合征。
和患者、患者家属打了个招呼,郑仁开始亲自查体。
把患者腹部的衣物掀起来,三根直径1cm左右的静脉像是小蛇一样在患者肚皮上蜿蜒着。
症状和郑仁之前在办公室判断的完全一致,没有丝毫出入。
所有医生都沉默下去。
郑仁叩诊,确定腹水,确定肝区范围。然后他开始看病人的双脚。
一双紫乎乎的脚出现在众人面前。
缺血,但是还没到坏死的程度。可即便只是这样,也很重了。
郑仁又询问了几句病史,这才带着所有人离开病房,回到办公室。
“典型的蜘蛛人体征,双下肢因为静脉回流问题导致的靴状症也很明确。”郑仁又回到片子前,点着片子,道:“所以,患者诊断为布加综合征,已经很确定了。”
程立雪脸红的像是要滴出血来了一样。
“程主任,我记得前几天是你去市一院说要学TIPS手术吧。”郑仁道。
沉默,一片沉默。
“核磁弥散看不懂,没关系。本身用核磁弥散来判断肝硬化晚期门脉与肝静脉血管关系,也很难。”郑仁看着片子,语气平淡,“但是作为一名医生,作为一名主任,术前不看片子,不看患者,这就太过分了!”
程立雪无言以对,他低着头,向后退了几步。
“郑老师,您看这个患者手术能做么?”张院长问到。
“冯经理,血管耗材你那有么?”郑仁问到。
“溶栓?我带了,就是准备您要做溶栓的。”冯旭辉开心说到。
“不用溶栓,普通导丝就能做。”郑仁道。
程立雪忽然抬起头,眼睛里都是血丝,嘴唇动了动,似乎想要说什么。
鲁道夫·瓦格纳教授瞪了他一眼,道:“你瞅啥!”
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