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第6部分（第1页）

?5岁以上人群中90％的女性和80％的男性患骨关节炎。

风湿关节炎与类风湿关节炎虽然仅一字之差，又都有关节疼痛症状，却不能混为一谈。风湿性关节炎为风湿热的表现之一，寒冷地区绝大部分是这类病，多见于成年人。而类风湿关节炎属热痹证范畴（即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒）。

外感六淫诸邪是类风湿关节炎发病的外部因素，而肝肾气血亏虚，正气不足才是其发病的内部原因。

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，多与遗传、饮食和药物因素有关，多见于脚趾跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。

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穿跟鞋能让女性姿态显得更加婀娜多姿，或因为穿高跟鞋能让自己身体“修长”一些？？因此，高跟鞋已经成为众多女性不可或缺的装扮之一。殊不知长期与高跟鞋共舞，必须付出沉“痛”的代价。

经常穿高跟鞋，会因膝关节长期受压过重，使膝盖软骨磨损，出现退化性膝关节炎。不仅如此，高跟鞋还有造成脚踝扭伤、长鸡眼及脚趾发炎的危险。这里建议爱美女性少穿为妙，不得不穿时，应避免蹲跪或爬楼梯动作。

关节炎症状

关节炎的种类很多，有的关节炎“土生土长”于关节，有的则仅是全身性疾病在关节部位的一部分表现，但均会不同程度地引起关节功能的障碍。多数关节炎起病缓慢、病程较长、缠绵难愈，治疗颇为棘手，因此，及时捕捉关节炎发生的信号，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，有利于防止病情的进展，改善患者的预后。关节炎的临床诊断主要有以下几种。

关节僵硬　关节活动时有摩擦声，休息后症状缓解，遇寒冷、潮湿天气或劳累后加重。

关节疼痛　在疾病早期，疼痛往往并不严重，患病关节往往仅表现为酸适或轻度疼痛，遇天气变化或劳累后，症状可加重，休息后则减轻，此期关节活动一般不受限制，易被患者忽视而延误就诊。

关节肿胀　肿胀是关节炎症进展的结果，一般与患病程度呈正比。

关节功能障碍　炎症发生后，由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏，可导致关节功能部分或全部丧失。

另外，出现上述症状后，可适时地做一些理化检查，如X线、关节穿刺、血生化、血沉检查等，有助于对疾病作出诊断和鉴别诊断。

具体诊断标准是：①　早晨关节僵硬至少持续一个小时；②　具有三个以上关节肿胀；③　手关节掌关节或近端指间关节肿胀；④　关节肿胀呈对称性；　　　　⑤　包括手部关节X线照片上的变化（表现为关节及其邻近骨质　疏松或明显的脱钙现象）；⑥　皮下结节；⑦　类风湿因子阳性。其中①、②、③项应持续6周以上，就可诊断患有关节炎。

第十章　关节炎（2）

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传

统太极拳动作舒缓，神形合一，可以改善肌肉功能，提高身体平衡性和灵活性，有助于膝盖的自我修复，有效缓解膝关节炎患者的疼痛。

研究人员曾对一组60多岁的膝关节炎患者进行12周跟踪调查，让其中一部分患者每周打两次太极拳，每次半小时；另一部分患者进行等量常规拉伸练习。这些患者关节炎病史均超过10年。结果发现，坚持打太极拳的患者关节疼痛明显缓解，身体机能获得改善。

小功法演示

拗动六环功

①　　并脚站立，两臂自然下垂，两掌心贴近股骨外侧，头顶正直，舌抵上腭，体重平均在两脚，摒除杂念，使身心达到虚静和松空。　两眼平视，松肩垂肘，两臂左右展开，向前上划弧，至胸前两掌相合，两手心劳宫穴相贴，但勿用力，意念两掌掌心　。

②两掌向左前上围绕头顶划第一个圆弧。视线要始终注视手掌运动方向，在两掌向左侧运动时，腰胯要向相反方向右侧拗动，两掌转到身体右侧时，腰胯尽量向左，运动当中手掌与腰胯运动方向始终相反。

③头部第一个圆弧划完后，两掌回到胸前，屈膝蹲身，两掌继续绕膝划第二个圆弧。划完膝部第二个圆弧后，腿也随着直起。两掌经小腹前绕胸部划第三个圆弧，划完两臂向前伸直，停在小腹前。

④左掌翻转向上，左肘曲向左后，两掌向左划第四个圆弧，高度在左胯上方，右前臂紧贴左肋。然后两手大指转向上，转腰两掌回到中间。

⑤右掌翻转向上，右肘曲向右后，两掌向右划第五个圆弧，高度在右胯上方，左前臂紧贴右肋。然后两大指转向上，转腰两掌回到身体前面，两臂向前伸直。

收功：小手指分开，无名指分开，中指分开，食指分开，大指分开，松肩垂肘，两手自然落于身体两侧即收功。上述为1遍，此功反复做6遍。

膝踝放松功

放松站立，两脚并拢，屈膝蹲身，两手内劳宫紧贴两膝盖上，意念膝关节沿右脚大趾、小趾、右足跟、左足跟、左脚小趾、左脚大趾划圆弧，顺时针转36圈，再向相反方向逆时针转36圈。

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